ЛФК при спастическом тетрапарезе
В рамках работы «Школа матерей» 6 марта в Центре для родителей был прочитан доклад на тему: «ЛФК при спастическом тетрапарезе ». Докладчик Аммаева Хадижат – инструктор ЛФК отделения социально- медицинской реабилитации начала свой доклад с того, что спастичность – это состояние повышенного мышечного тонуса, при котором конечность оказывает сопротивление выполнению ею пассивных движений. Максимум этого сопротивления ощущается в начале движения , а само движение выполняется лишь при усиленном воздействии на конечность. Определенные мышцы находятся в тесной функциональной и рефлекторной связи с соответствующим суставом. Тонус различных групп мышц, как правило, повышается неравномерно. Он преобладает в сгибателях предплечья, кисти и пальцев, в приводящих мышцах плеча, пронаторах предплечья, в разгибателях голени, сгибателях стопы, в мышцах, приводящих бедро и ротирующих его наружу. Спастическое состояние мышц крайне затрудняет как пассивные, так и активные движения. Активные движения пациенты выполняют со значительным усилием, так как им приходится преодолевать сопротивление мышц- антагонистов. Движения выполняются пациентом медленно, их амплитуда ограничена, и количество затраченной энергии не соответствует конечному результату движения. Основные трудности при лечебной гимнастике заключаются в преодолении спазма, уменьшение рефлекторной возбудимости, судорог, укреплению паретичных мышц и развитию координации движений. Для снижения спастичности назначают упражнения на подавление патологических синкинезий (непроизвольных движений в парализованных конечностях, возникающих синхронно с движением на здоровой стороне), а также на растяжение спастических мышц и поддержание полного (максимально возможного) объема движений в суставах. Дозированное растягивание мышцы позволяет на несколько часов снизить мышечный тонус и увеличить объем движений в соответствующем суставе. В это время максимально эффективна тренировка активных движений, которые на фоне спастичности были затруднены. Поддержание полного объема движений в суставе является профилактикой развития контрактур. При проведении ЛФК инструктор следит за тем, чтобы соблюдались важные правила тренировки. В ходе встречи докладчику были заданы вопросы, интересующие родителей, на которые Хадижат Аммаева дала исчерпывающие ответы.